MODERN ASPECTS OF MORPHOLOGICAL DIAGNOSTICS AND THERAPEUTIC TACTICS OF AUTOIMMUNE THYROIDITIS
Abstract
Aim. the purpose of the study was to study the nature and dynamics of morphological changes in the thyroid gland during laser photodynamic therapy in patients with a diffuse form of autoimmune thyroiditis. Material and methods. On the basis of biopsy data and cytological examination of punctate, an assessment of the nature of cytological changes in the thyroid gland in patients who underwent treatment with laser photodynamic therapy was carried out. The work is based on the results of examination and treatment of 14 patients aged 44 to 61 years. There were 12 women - 2 men. All patients were diagnosed with a diffuse form of autoimmune thyroiditis. A session of laser photodynamic therapy was carried out once, using the AFS "Harmony" apparatus with an adjustable output power up to 7 W and a radiation wavelength of 662 ± 0,03 nm. Exposure time 12-15 min at an output power of radiation
in a continuous mode of 5 W (energy density from 20 to 25 J / cm2). The distance between the light guide and the patient's neck was 10-12 cm. The same patients underwent intravenous laser blood irradiation with the Solaris apparatus (λ = 630 nm), with a radiation power of 5 mV, exposure time 15 min, course - 7-10 sessions. Monitoring
the condition of patients after photodynamic therapy was carried out along with the data of clinical observation, ultrasound of the gland and biopsy with cytological examination of punctate in the period before the start of PDT, and then on 5.15 and 30 days from the start of treatment.
Results of research. The developed method of laser PDT allows a precise effect on the pathological process in the thyroid gland, and in the future to supplement the therapeutic effect with a polyvalent positive effect, which leads to early relief of signs of inflammation and to a decrease in relapse from 45% to 18% with a decrease in pharmacological load on the patient.
Conclusion. The simplicity of the method of photodynamic therapy, ease of application, reliability, the absence of thermal effects on the thyroid gland, create ample opportunities for the application of this method in clinical practice.
References
Аристархов, Р.В. Сравнительные аспекты традиционной терапии и применения лазера для лечения подострого тиреоидита де Кервена // Лазерная медицина. – 2016, №4, – c.
– 24
Самсонова, А.М., Левин, А.В., Гаврилова, Н.А. Компьютерная рефлексотерапия в восстановительном лечении пациентов хроническим аутоиммунным тиреоидитом и
гипотиреозом // Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. – 2016, №4
Ruggeri, R.M. Autoimmune comorbidities in Hashimoto’s thyroiditis: different patterns of association in adulthood and childhood/ adolescence / R.M.Ruggeri, F.Trimarchi,
G.Giuffrida [et al.] // Eur J Endocrinol. – 2017, Feb. 176 (2), – p. 133-41
Михайлова, С.В., Зыкова, Т.А. Аутоиммунные болезни щитовидной железы и репродуктивные нарушения у женщин // Сибирский Медицинский журнал. – 2013, № 38, с. 26-31
Bothra, N. Hashimoto’s thyroiditis: Relative recurrence risk ratio and implications for
Bozkurt, N.C. The association between severity of vitamin D deficiency and Hashimoto’s thyroiditis // Endokr Pract. – 2013,19(3), – p.479-484 screening of first degree relatives / N.Bothra,
N.Shah, M.Goroshi [et al.] // Clin Endocrinol (Oxf), – 2017, Mar. 8.
Wiersinga, W.M. Clinical Relevance of Environmental Factors in the Pathogenesis of Autoimmune Thyroid Disease // Endocrinol
Metab. – 2016, 31(2), – p. 213-222
Странадко, Э.Ф. Лазерная фотодинамическая терапия – новая медицинская технология лечения рака кожи «неудобных» критических локализаций // Лазерная медицина. – 2016, №4, с. 5 – 8
Карабинская, Е.В. Применение низкоинтенсивного лазерного облучения крови (ВЛОК) в лечении различных иммунопатологических состояний // Лазерная медицина. – 2014, №2, с. 32
Москвин, С.В., Хадарцев, А.А. Лазерное освечивание крови: основные терапевтические методы (систематический обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий // Электронное издание. – 2018, №1, – с. 141-150
Гасанов, И.А., Косаев, Дж.В. Сочетанное применение внутривенной лазерной терапии, внутрикостного лазерного облучения и ронколейкина при непрямой реваскуляризации у больных дистальным поражением артерий с критической ишемией нижних конечностей // Лазерная медицина. – 2019, № 23, – с. 16
Мустафаев, Р.Д., Тихов, Г.В., Смольников, П.В., ВЛОК в послеоперационном лечение перитонита // Лазерная медицина. – 2016, №4, – с. 8 -11
Мусихин, Л.В. ВЛОК – современные возможности нефармакологического решения проблем интенсивной терапии и реанимации // Лазерная медицина. – 2013, № 3, – с. 4-10
Картелишев, А.В. Лазерная терапия и профилактика / А.В.Картелишев. Москва:Практическая медицина. – 2012, – 400 с.
Толстых, П.И. Теоретические и практические аспекты фотодинамической терапииран различного генеза / Под редакцией Толстых П.И. Москва: Альтаир. – 2012, – с.
-249.
Keywords
cytological changes
photoditazine
pharmacological load Аутоиммунный тиреоидит
цитологические изменения
фотодитазин
фармакологическая нагрузка Autoimmun tireoidit
sitoloji dəyişikliklər
fotoditazin
farmakoloji yüklənmə